EPS-assoziierte Symptome Datenerhebung 2012 bei niedergelassenen Ärzten im Land Brandenburg

Transkript

1 EPS-assoziierte Symptome Datenerhebung 2012 bei niedergelassenen Ärzten im Land Brandenburg Regine Baeker / Martina Korn Foto: Dr. K. Möller IMAG

2 Gliederung 1. Datenerhebung zu Eichenprozessionsspinnerassoziierten Symptomen in besonders betroffenen Regionen 2. Landkreis Potsdam-Mittelmark 3. Fazit IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker/ M. Korn / MUGV 2

3 Datenerhebung 2012 zu Eichenprozessionsspinner-assoziierten Symptomen im Land Brandenburg Es ist keine eindeutige Zuordnung aus den Krankenkassendaten möglich, da kein spezifischer ICD-10-GM-Schlüssel für die Abrechnung existiert. Für Eichenprozessionsspinner-assoziierte Erkrankungen (Raupenhaardermatitis) besteht keine Meldepflicht. Es handelt sich bei dieser Datenerhebung um keine wissenschaftliche Erhebung. Die Situation und die Tendenz sollten erfasst werden. IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 3

4 Datenerhebung 2012 zu Eichenprozessionsspinner-assoziierten Symptomen im Land Brandenburg Abfrage der Ärzte in den Regionen: - Brandenburg an der Havel - Dahme-Spreewald - Havelland - Oberspreewald-Lausitz - Ostprignitz-Ruppin - Oberhavel - Potsdam - Potsdam-Mittelmark - Prignitz - Teltow-Fläming Nicht befragt: Barnim, Cottbus, Elbe-Elster, Frankfurt / Oder, Märkisch-Oderland, Oder-Spree, Spree-Neiße, Uckermark IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 4

5 Befallsfläche und -intensität seit 2004 deutlich zunehmend Quelle: Landesbetrieb Forst Brandenburg, Monitoring Revierförster IMAG Eichenprozessionsspinner , R.Baeker / M. Korn / MUGV 5

6 Öffentlichkeit 2012 Die haarige Gefahr Ausschlag und Atemnot Raupen machen das Leben zur Hölle Die spinnen doch Gefahr an der Straße IMAG Eichenprozessionsspinner , R.Baeker / M. Korn / MUGV 6

7 Situation am Straßenrand B 96 Quelle: MIL IMAG Eichenprozessionsspinner , R.Baeker / M. Korn / MUGV 7

8 Antwortbogen an: Fax: 0331/ oder oder per Post: z. H. Frau Korn Heinrich-Mann-Allee Potsdam Diagnose Raupenhaardermatitis 2012 Praxis (Stempel): Straße: PLZ / Ort: Telefon: Wie oft haben Sie im Jahr 2012 bei Ihren Patienten die Diagnose Raupenhaardermatitis gestellt? (Schätzung möglich.) Wie oft traten die folgenden gesundheitlichen Beschwerden / Diagnosen bei den Patienten mit Raupenhaardermatitis auf? (Mehrfach-Nennungen möglich.) (Sofern Anzahl aus den Patientenunterlagen bitte vermerken.) Anzahl aus den Patientenunterlagen bestimmt Schätzung Allgemeinsymptome (z.b. Fieber, Schwindel) Hautreaktionen / Juckreiz Bindehautentzündung Entzündungen der oberen Atemwege Beeinträchtigung der Lungenfunktion Allergischer Schock Anzahl aus den Patientenunterlagen (Bitte ankreuzen) Wie oft war eine stationäre Behandlung erforderlich? Wie viele Patienten wurden aufgrund der Diagnose Raupenhaardermatitis arbeitsunfähig geschrieben bzw. mussten der Kita bzw. dem Schulbetrieb fernbleiben? Anzahl aus den Patientenunterlagen bestimmt Schätzung Wie viele Fälle von Raupenhaardermatitis traten 2011 auf? Verweis auf Abfrage 2011 Schätzung IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 8

9 Ärztebeteiligung Stand Gesamt Teltow-Fläming Prignitz Potsdam- Mittelmark Potsdam Ostprignitz-Ruppin Oberspreewald- Lausitz Oberhavel Havelland Dahme-Spreewald Brandenburg an der Havel Angeschrieben: * Rückmeldungen ** Rücklaufquote (%) 32,6% 37,2% 35,7% 31,5% 25,9% 38,6% 34,6% 34,9% 31,3% 37,5% 34,3% Allgemeinmediziner Rückmeldungen Hautärzte Rückmeldungen Kinderärzte Rückmeldungen * nicht zustellbar bereits abgezogen; ** auswertbare Rückmeldungen IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 9

10 Niedergelassene Ärzte - Abfrage und Rückmeldungen Vergleich 2011 und Fragebögen Fragebögen: verwertbare Rückmeldungen IMAG Eichenprozessionsspinner , R.Baeker / M. Korn / MUGV 10

11 EPS-assoziierte Erkrankungen Vergleich meldende Ärzte mit Anzahl der Patienten für die Jahre 2012 und Fehlmeldung Arzt mit Patienten Patienten IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 11

12 Zahl der Patienten, die wegen EPS-assoziierter Symptome einen Arzt aufgesucht haben, unterteilt nach Landkreisen und kreisfreien Städten Vergleich 2010 bis 2012 Patienten B r a n d e n b u r g a n d e r H a v e l D a h m e - S p r e e w a l d H a v e l l a n d O b e r h a v e l O b e r s p r e e w a l d - L a u s i t z O s t p r i g n i t z - R u p p i n P o t s d a m P o t s d a m - M i t t e l m a r k P r i g n i t z T e l t o w - F l ä m i n g Landkreis / kreisfreie Städte IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 12

13 Differenzierung der Patienten nach EPS-assoziierten Symptomen, unterteilt nach Landkreisen und kreisfreien Städten Gesamt Teltow-Fläming Prignitz Potsdam- Mittelmark Potsdam Oberspreewald-Lausitz Ostprignitz- Ruppin Oberhavel Havelland Dahme- Spreewald Brandenburg an der Havel Zahl der Patienten mit EPSassoziierten Symptomen Hautreaktionen / Juckreiz Allgemeinsymptome (z.b. Fieber, Schwindel) Bindehautentzündung Entzündung obere Atemwege Beeinträchtigung Lungenfunktion Pseudoallergischer Schock stationäre Behandlung Arbeitsunfähigkeit IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 13

14 Häufigkeit (%) von EPS-assoziierten klinischen Symptomen Vergleich 2012 und ,6% 97,4% 20,5% 11,4% 15,2% 12,5% 5,3% 4,8% 0,3% 0,2% 0,2% 0,7% 32,5% 31,1% 10,6% H a u t r e a k t i o n e n / J u c k r e i z B i n d e h a u t e n t z ü n d u n g E n t z ü n d u n g o b e r e A t e m w e g e B e e i n t r ä c h t i g e L u n g e n f u n k t i o n P s e u d o a l l e r g i s c h e r S c h o c k S t a t i o n ä r e B e h a n d l u n g A r b e i t s u n f ä h i g k e i t A l l g e m e in s y m p t o m e ( z. B. F ie b e r IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 14

15 Häufigkeit (%) an EPS-assoziierten Symptomen bei Kindern und Jugendlichen, n= ,0% 98,3% 80,0% 60,0% 40,0% 20,0% 0,0% 24,6% 18,6% 9,5% 6,2% 1,6% 0,2% 0,2% Hautreaktionen / Juckreiz Bindehautentzündung Entzündung obere Atemwege Beeinträchtigung Lungenfunktion Pseudoallergischer Schock Stationäre Behandlung Kita- bzw. Schulunfähig Allgemeinsymptome (z.b. Fieber,... IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 15

16 Kinder oder Jugendliche mit EPS-assoziierten Symptomen, die einen Kinder- und Jugendmediziner aufgesucht haben, unterteilt nach Landkreisen und kreisfreien Städten, n= Patienten Brandenburg an der Havel 4 7 Dahme- Spreewald 0 Havelland Oberhavel Ostprignitz- Ruppin Potsdam Potsdam- Mittelmark Prignitz Teltow- Fläming Landkreise / kreisfreie Städte IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 16

17 Landkreis Potsdam-Mittelmark IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 17

18 Beispiel Landkreis Potsdam-Mittelmark, Regionale Verteilung der Patienten nach Sitz der Ärzte, n= Teltow Kleinmachnow Stahnsdorf Werder Beelitz Schwielowsee/OT Caputh Groß Kreutz (Havel)/OT Götz Michendorf Nuthetal/OT Saarmund Golzow Wollin Ziesar Kloster Lehnin Belzig Borkwalde Niemegk insgesamt Erwachsene Kinder IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 18

19 Fazit 1: - Der Eichenprozessionsspinner (EPS) hat sich 2012 weiter ausgebreitet. Auch die Patientenzahlen bestätigen es sind dem MUGV 3673 EPS-assoziierte Erkrankungsfälle gemeldet worden. Etwa jeder 4. Patient ist ein Kind oder Jugendlicher. Häufig leiden die Patienten unter Hautausschlag / Juckreiz. - Relativ häufig (32,5%) sind die Patienten arbeitsunfähig bzw. vom Besuch der Schule bzw. Kita befreit. - Sehr selten (0,2%) ist eine stationäre Behandlung notwendig und/oder es treten ernsthafte Komplikationen (pseudoallergischer Schock) auf. IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 19

20 Fazit 2: - Bei einem flächenhaften EPS-Befall in bewohnten Gebieten zeigen Akutmaßnahmen zur Gefahrenabwehr wenig Wirkung. Wie in der Stadt Potsdam beobachtet, werden die abgesaugten Bäume vom EPS neu besiedelt. - Auch in bewohnten Gebieten sollten unbedingt vorbeugende Maßnahmen zur Expositionsreduzierung getroffen werden. Einzelne Kommunen haben in diesem Jahr entsprechende Maßnahmen getroffen. Dies ist bei der Daten-Erhebung erkennbar. IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 20

21 ??? IMAG Eichenprozessionsspinner , R. Baeker / M. Korn / MUGV 21

22 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Foto: Dr. Katrin Möller, Landesbetrieb Forst Brandenburg Fachgespräch Eichenprozessionsspinner am , R. Baeker / M. Ulrich / MUGV 22