Es hat sich ausgekrabbelt

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1 Es hat sich ausgekrabbelt Kopfläuse wirksam behandeln und vorbeugen Ein Mini-Heft von in Zusammenarbeit mit

2 iiih, was krabbelt da? Vor Läusen ist kein Kind gefeit. Hier finden Eltern die wichtigsten Infos über die kleinen Parasiten A ha, wir haben es hier mit einem wirtsspezifischen Ektoparasiten namens Pediculus humanus capitis zu tun. Übersetzt bedeutet das: Die Laus ist ein Insekt, das auf dem Menschen lebt und zwar nur auf ihm. Sie hat: drei Paar Beine, einen platten Körper, keine Flügel, stechendsaugende Mundwerkzeuge und wird etwa zwei bis dreieinhalb Millimeter groß. Das Leben der Laus unter der Lupe: Sie ist durchsichtigbräunlich, nur wenn sie frisch gefressen, also Blut getrunken hat, erscheint sie dunkler, fast schwarz. Auf einem weißen Tuch kann man die ausgekämmte Laus Drei Entwicklungsstadien durchläuft die Laus. Zuerst ist da das Ei (Nisse), nach sieben bis acht Tagen schlüpft daraus die Larve (auch Nymphe genannt), aus dieser entwickelt sich deshalb auch mit schließlich die geschlechtsreife bloßem Auge gut sehen. Laus. Echtgröße 2

3 Wichtig: Die Zeitspanne vom Ei bis zur Eiablage des erwachsenen Weibchens beträgt zwischen 17 und 22 Tagen, abhängig auch von der Temperatur und anderen Faktoren. Ist die Larve geschlüpft, bleibt die leere Hülle weiter am Haar kleben. Dass sie wirklich leer ist, kann man ohne Lupe nicht erkennen. Aber wenn sie sich mit dem wachsenden Haar deutlich von der Kopfhaut entfernt, ist sicher kein lebendiges Ei mehr drin. So entwickelt sich die Laus Ei Leere Nisse Larvenstadien Erwachsene Laus

4 Das kann die Laus Sich festklammern Klammergreifer nennen Biologen die Laus, weil ihre sechs Beine mit den klauenartigen Fortsätzen darauf spezialisiert sind, sich an Haaren festzuhalten. Etwas ausbremsen kann man sie, wenn die Haare nass sind oder zusammenkleben, zum Beispiel durch eine Spülung, das macht Läuse langsamer (und hilft uns, sie zu entdecken). 4 Flink zu einem anderen Kopf wandern Dafür traut sie sich was: Sie hockt am Haarende und wartet auf die Chance, auf einen anderen Kopf zu klettern. Dafür muss der aber sehr nahe kommen, sodass die Haare sich berühren, zum Beispiel wenn zwei Kinder miteinander auf ein Handy schauen oder beim Spielen im Kindergarten ganz eng zusammenstehen. Die Nissen fest ankleben Der wasserunlösliche Kitt ist so genial, dass sogar Wissenschaftler forschen, wie man diesen Kleber nachbauen könnte. Eine Nisse zu entfernen, ist selbst mit speziellen Nissenkämmen nicht leicht. Am besten das Ei zwischen den Fingernägeln einzwicken und es vom Haar ziehen oder einen Nissenkamm mit sehr eng stehenden Zinken verwenden.

5 Viele Eier in kurzer Zeit legen Nämlich ungefähr 150 Eier in ihrem bis zu vierwöchigen Leben. Aus denen wieder etwa 150 Larven schlüpfen. Die dann wiederum nach einigen Tagen selbst Eier legen können... Dem Föhn trotzen Wegpusten? Nicht doch. Zwar mögen Kopfläuse die Hitze nicht, sie brauchen eine konstante Temperatur um die 30 Grad, aber eher als der Laus schadet der Hitzeangriff der Kopfhaut.

6 ... Und das kann sie nicht Springen wie ein Floh Dafür fehlt der Laus etwas Wichtiges: die kräftigen Hinterbeine. Seine sechs Beine hat der kleine Schmarotzer nämlich vorne, sein Hinterteil ist im Vergleich zu einem Floh viel zu massiv. Dass die Laus auf Garderobenständern in Kitas und Schulen rumhüpft, ist also schlichtweg ein Märchen. Auf ihr Opfer lauern Die Zecke sitzt irgendwo im Gras und wartet, bis endlich jemand vorbeiläuft, auf dem sie sich niederlassen kann. So lange zu warten, würde die Laus aber nicht überleben, sie braucht ihren Wirt fast ununterbrochen. Vier- bis fünfmal am Tag muss sie Blut saugen. Gelingt ihr das nicht, weil sie z. B. an der Mütze oder am Kuscheltier hängengeblieben ist, ist sie schon nach wenigen Stunden sehr schlapp und ausgetrocknet und überlebt in der Regel nicht länger als zwei Tage. 6

7 Fliegen Wie denn auch? Sie hat ja keine Flügel, nur ihre sechs Klammerbeine. Zumindest einen Angriff aus der Luft muss man deshalb von einer Kopflaus nicht befürchten. Gleich Eier legen Nach dem Schlüpfen ist die Larve noch nicht geschlechtsreif. Erst mal häutet sie sich noch drei Mal, das dauert etwa neun bis elf Tage, dann kommt es zur Befruchtung und nach weiteren ein bis drei Tagen legt die weibliche Laus ihre ersten Eier ab. Krankheiten übertragen Zumindest nicht bei uns in Europa. Aber der Stich der Laus löst oft einen starken Juckreiz aus. Die Folge: Die Kinder kratzen sich, die Stelle entzündet sich, es kann zu einer Infektion kommen. Zudem kann der Juckreiz schuld daran sein, dass Kinder schlecht schlafen.

8 Wir verzichten auf euch Kopfläuse können jeden jederzeit erwischen aber es gibt auch Schutzmaßnahmen Jeden Alarm ernst nehmen. Die Einstellung Ach, das betrifft nur die anderen wäre grundverkehrt. Kommt der Infobrief, die Mail oder der Telefonanruf, dass bei einem Freund/Schulkameraden des Kindes Läuse entdeckt wurden, den Nachwuchs sofort gründlich nach den Insekten absuchen und den Check alle paar Tage wiederholen. 8

9 Die Plagegeister mit einem Spray fernhalten. In Apotheken gibt es auch Läuseabwehr-Sprays, wie z. B. AntiJump, basierend auf pflanzlichen Wirkstoffen, die für eine gewisse Zeit vor einem Befall schützen. Dafür müssen Eltern die kompletten Haare ihres Kindes einsprühen, die Flüssigkeit einmassieren, kämmen und trocknen lassen. Das Mittel wirkt dann wie ein unsichtbarer Schutzschild, ohne die Haare zu verkleben oder unangenehm zu sein. Keine Kämme oder Bürsten teilen. Es ist zwar sehr selten, kann aber mal passieren, dass ein Tier im ausgerissenen Haar hängen bleibt. Abstand halten. Das ist zugegeben schwierig, vor allem bei kleinen Kindern. Aber die größeren verstehen schon, warum es besser ist, manchmal nicht mit der besten Freundin oder dem Lieblingskumpel die Köpfe zusammenzustecken. Haare zusammenbinden. Hat das Kind einen Zopf, macht es das für die Laus schwerer, auf den Kopf zu klettern. Tipp: Das Abwehrspray und einen Läusekamm schon im Haus zu haben, lohnt sich, um für den Alarmfall gerüstet zu sein.

10 Erwischt! Wie Eltern herausfinden, ob das Kind tatsächlich Läuse hat D as ist nicht leicht. Die Laus hat nämlich gar kein Interesse daran, gefunden zu werden, und versteckt sich. Diese Maßnahmen sollten Eltern bei Läusealarm in Kindergarten oder Schule ergreifen: + Gleich mal vorbereiten: Pflegespülung, Haarbürste, Läusekamm, gutes Licht, ein weißes (Hand-)Tuch/Küchenrolle. + Haare nass machen, dann großzügig die Spülung auftragen und mit der Bürste durchkämmen. Das bringt zwei Vorteile: Erstens ist die Laus jetzt etwas in ihrer Bewegung eingeschränkt und zweitens ziept der Läusekamm danach weniger. + Da anfangen, wo man sie eher findet: Am liebsten halten Läuse sich hinter den Ohren, im Nacken oder an den Schläfen auf. + Haare scheiteln, abtrennen und Strähne für Strähne von der Kopfhaut bis zur Haarspitze mit dem Läusekamm durchziehen. Den Kamm jedes Mal an einem weißen Tuch abstreifen. Ausgewachsene Läuse sind darauf mit bloßem Auge gut zu erkennen. Ist eine Laus zu sehen, 10

11 kann man ruhig weiter gründlich auskämmen und versuchen, schon viele Krabbler vom Kopf zu holen. Eine zusätzliche Behandlung ist aber dennoch notwendig. + Auf Nissen achten. Dass man keine Laus findet, bedeutet leider nicht automatisch, dass wirklich keine da ist. Deshalb unbedingt auch nach Läuseeiern Ausschau halten. Sie kleben direkt an der Kopfhaut am Haar fest und sehen wie Schuppen oder Spielplatzsand aus. Mit dem großen Unterschied, dass Nissen festkleben. Lässt der helle Punkt sich also widerstandslos entfernen, war es kein Ei. Mit dem Läusekamm geht's auf die Suche nach den Krabblern

12 Insektizide Anti-Läuse-Shampoos mit Allethrin, Permethrin und Pyrethrum wirken neurotoxisch, also giftig, für die Laus. Für Menschen dagegen sind die Mittel, die vom Umweltbundesamt zugelassen wurden, nicht gefährlich, wenn man sich an die Anleitung hält. Allerdings: Weil die Wirkstoffe schon jahrzehntelang im Einsatz sind, gibt es inzwischen Läuse, die gegen das Gift resistent sind. Zudem stehen manche Mittel im Verdacht, Allergien auszulösen oder bestehende Allergien zu verstärken. Dimeticonhaltige Mittel Anders wirken Läusemittel mit dem Wirkstoff Dimeticon. Die Silikonöle werden auf das Haar aufgetragen, umhüllen Jetzt schnell handeln Werden Läuse entdeckt, heißt das Ziel: Alle müssen weg und das möglichst schnell. Diese Behandlungsmethoden gibt es die Laus und dringen in ihre Atemöffnungen ein. Folge: Das Tier erstickt. Ein Allerdings gibt es auch bei diesem Wirkstoff: Die Flüssigkeit ist bei einigen Zusammensetzungen leicht entflammbar, daher müssen Eltern bei der Anwendung vorsichtig sein und dürfen auf keinen Fall zum Beispiel in der Nähe rauchen. 12

13 Pflanzliche Produkte Auch einige Pflanzenstoffe wie der Extrakt des Neembaumes (z. B. in Licener) oder Kokosöl legen sich wie ein Film über die Tiere und unterbrechen so die Sauerstoffzufuhr. Die Tiere sterben innerhalb weniger Minuten. Manche Produkte lassen die Läuseeier austrocknen, dadurch können nach der Behandlung keine lebendigen Läuse mehr schlüpfen. Eltern sollten aber beim Kauf darauf achten, dass die läuseabtötende Wirkung durch Studien bestätigt wurde. Läusekamm Er kommt mehrmals zum Einsatz, ist aber keine Behandlungsmethode: Um die Krabbler nachzuweisen, direkt nach der Behandlung und dann anschließend nach fünf Tagen zur Kontrolle. Sollte man ein Produkt angewendet haben, das eine zweite Anwendung benötigt, braucht man ihn zusätzlich nach dem zweiten Einsatz des Läusemittels sowie am 13. und 17. Tag zur Kontrolle. Der Kamm ergänzt damit die Behandlung mit einem Anti-Läuse- Shampoo, ganz ersetzen kann er sie nicht.

14 Das Mittel unserer Wahl In der Apotheke das nächstbeste Anti-Läuse-Shampoo schnappen und los geht s? Nur die Ruhe, für eine Beratung ist immer Zeit U nterschiedliche Wirkstoffe, unterschiedliche Behandlungsweisen sowie eine unterschiedliche Einwirkdauer: Jedes Läusemittel (Pedikulozid) funktioniert anders. Deshalb sollten Eltern eines auswählen, das genau zu ihren Bedürfnissen passt: 14 Wie lange ist die Einwirkzeit? Die Bandbreite ist immens: Manche Shampoos bleiben über Nacht im Haar, bei anderen reichen zehn Minuten. Wenn Kinder die Prozedur nur sehr widerwillig über sich ergehen lassen, ist das schneller wirksame Präparat sicher besser. Welche Altersempfehlung? Gerade bei den Kleinen, die sich in der Kita angesteckt haben, müssen Eltern klären, ob das Produkt für diese Altersklasse geeignet ist. Für sie werden bevorzugt Mittel mit Dimeticon oder Pflanzenstoffen empfohlen. Sind Säuglinge betroffen, die noch kein allzu dichtes Haar haben, sollten Eltern den Kinderarzt fragen und/oder versuchen, mit dem Läusekamm die Tiere vom Kopf zu holen, vorausgesetzt, sie arbeiten sehr gründlich.

15 Wie oft kommt das Mittel zum Einsatz? Die meisten Anti-Laus- Shampoos töten nur die Laus, nicht das Ei. Dann muss unbedingt nach etwa zehn Tagen eine zweite Behandlung durchgeführt werden, wie in der Gebrauchsanleitung angegeben. Hat mein Kind Allergien? Ekzeme vom Kratzen? Vor allem bei einer geschädigten Kopfhaut brauchen Eltern ein Mittel, das nicht zusätzlich reizt oder über die Wunde in den Körper gelangen kann. Hier ist es sinnvoll, den Arzt zu fragen, welches Präparat die Kinder am besten verwenden können. Welche Mittel für Schwangere oder Stillende? Nur bei einigen wenigen Shampoos wird die Anwendung ausdrücklich auch für werdende oder stillende Mütter empfohlen, bei der großen Mehrheit gibt es für diese Gruppe schlichtweg keine ausreichenden Untersuchungen.

16 Keine Putzpanik Vorrang hat jetzt, die Laus aus den Haaren des Kindes zu entfernen, statt die Wohnung auf den Kopf zu stellen D ie Laus lebt auf dem Kopf und freiwillig geht sie da nicht runter, sie braucht ja alle paar Stunden Nahrung. Hektisches Großreinemachen muss also nicht sein, in erster Linie geht es darum, der Laus den Garaus zu machen. Ist das erledigt, waschen Sie die Bettwäsche und die Handtücher des Betroffenen bei 60 Grad. Die benutzten Haarkämme und Bürsten heiß waschen oder in eine heiße Seifenlauge legen. Was Sie sich dagegen sparen können: die Kuscheltiere tagelang ins Gefrierfach zu packen, die Bettwäsche täglich zu waschen, die Fahrradhelme luftdicht zu verschließen. Nur äußerst selten befinden sich Läuse in der Umgebung, eine indi- rekte Übertragung kommt deshalb kaum vor, das beweisen mehrere Studien. Es reicht, die Sachen zuklopfen oder abzusaugen. Und ausbitte auf keinen Fall in der Wohnung Insektizide versprühen. 16

17 weitersagen Muss sein, und zwar möglichst sofort. Nur mit Offenheit kann man die Plage in den Griff kriegen M it wem hatte das Kind in den letzten Tagen Kontakt? Diese Frage müssen sich Eltern stellen, wenn sie Läuse finden. Und jedem zeitnah Bescheid geben, nur dann können auch alle anderen in der Schule, im Kindergarten, im Sportteam reagieren und die Läuse ausrotten. Anna hat Läuse Wer jetzt aus falscher Scham schweigt, erhöht das Risiko, dass die Kinder sich immer wieder gegenseitig anstecken. Deshalb sind Eltern laut Infektionsschutzgesetz sogar verpflichtet, in der Einrichtung sofort Bescheid zu geben, damit wiederum die anderen Eltern und das Gesundheitsamt informiert werden können. Nach einer gründ- lichen Behandlung darf das Kind dann sofort wieder in die Kita oder in die Schule. Ausnahme: Manche Einrichtungen verlangen ein Attest, dann müssen Eltern vorher noch zum Arzt.

18 Da bewegt sich noch was Stellt man bei der Kontrolle nach einigen Tagen fest, dass sich doch noch Läuse auf dem Kinderkopf tummeln, kann das verschiedene Gründe haben + Fehler bei der Behandlung Passieren leider häufig. Jedes Mittel wird anders angewendet, deshalb unbedingt genau die Gebrauchsanweisung lesen und sich streng an die Vorgaben halten. Nur wenn ausreichend Mittel überall auf die Haare und auf die Kopfhaut aufgebracht und die Einwirkzeit eingehalten wird, kann es ent- sprechend den Angaben wirken. Es gilt immer das Motto: genau nach Anleitung arbeiten, nicht weniger, aber auch nicht mehr verwenden. + Familienmitglieder/ Freunde mit Läusen Die Läuse kommen und kommen und kommen immer wieder. Dann liegt die Vermutung nahe, dass jemand in der Umgebung die Tiere nicht beseitigt hat und das Kind sich hier wieder ansteckt. + Zweite Behandlung vergessen Die meisten Mittel müssen zweimal angewendet werden, da sie nur die Läuse abtöten, nicht aber die Eier. Und wenn daraus wieder Läuse 18

19 schlüpfen, beginnt die Plage erneut. Deshalb empfiehlt das Robert Koch-Institut zwischen dem achten und zehnten Tag nach der Behandlung eine zweite Behandlung. Bei Licener dagegen reicht eine Anwendung, da das Shampoo auch die Eier gleich beim ersten Mal austrocknet. + Mögliche Resistenzen Bei einer Behandlung mit chemischen Mitteln, also mit Insektiziden, gibt es inzwischen schon Läuse, die dagegen resistent sind. Dann brauchen Eltern ein alternatives Mittel, wie zum Beispiel Licener, das die Läuse erstickt. Gut zu wissen: Die Hüllen bleiben oft an den Haaren kleben, auch wenn sie leer sind oder das Ei darin erstickt ist. Eine Nisse, die nach der Behandlung noch am Haar klebt, bedeutet also nicht, dass die Behandlung fehlgeschlagen ist.

20 Stimmt das eigentlich? Rund um die lästige Laus ranken sich viele Mythen. Hier erfahren Eltern, was wirklich stimmt Hunde und Katzen übertragen Läuse Nein. Tun sie nicht. Und andere Tiere auch nicht, denn die Laus ist, wie auf Seite 2 erklärt, wirtsspezifisch. Ihr Wirt ist der Mensch, nur auf dem krabbelt sie und saugt sie Blut. Übrigens: Das, was da auf dem Hund und der Katze sitzt, könnte ein Floh sein. Und der hüpft eventuell doch auch zum Menschen und verursacht recht unangenehme Stiche, deshalb sollte auch der schnell beseitigt werden. Herbst ist Läusesaison Tatsächlich gehen jedes Jahr zu Schulbeginn mehr Meldungen über Läusebefall bei den Gesundheitsämtern ein. Woran das liegt, wissen aber selbst die Experten nicht so genau. Am Wetter auf jeden Fall nicht; der Laus ist es egal, ob es draußen heiß oder kalt ist, sie hat es am Kopf immer gleich gemütlich warm. Möglicherweise stecken die Kinder sich in den Ferien an und bringen die Parasiten dann unbemerkt mit in Kita oder Schule, wo sie sich verbreiten können. 20

21 Mit Essig und Öl kriegt man sie los Nein! Damit reizt man höchstens die Kopfhaut, die dann noch mehr juckt. Gleiches gilt für Mayonnaise und Vaseline: funktioniert nicht. Wer die Insekten loswerden will, braucht ein bewährtes Mittel aus der Apotheke. Mädchen sind öfter betroffen als Jungs Richtig. Das liegt an zwei Dingen: Mädchen haben oft längere Haare und sie kommen sich beim Spielen manchmal etwas näher als die Jungs, da fällt den Läusen der Wirtswechsel leichter. Alle müssen behandelt werden Auf jeden Fall muss jeder in der Familie gründlich kontrolliert werden. Denn wenn beispielsweise eine Laus bei Mama übersehen wird, steckt sie die anderen, die behandelt wurden, immer wieder aufs Neue an. Liegt noch kein Lausbefall vor, kann man sich mit einem Läuse-Abwehrspray, wie z. B. AntiJump, schützen.

22 Läuse kommen von mangelnder Hygiene Ganz und gar nicht. Deshalb ist es auch Quatsch, sich für Läuse zu schämen. Läuse leben auch wunderbar auf den saubersten, gepflegtesten Köpfen. Läusemittel gibt es nur auf Rezept Nein, die gibt es auch so. Jeder kann sich ohne Rezept ein Läusemittel kaufen. Ist sinnvoll, weil es manchmal ja schnell gehen muss. Aber wer gleich einen Arzttermin kriegt, kann sich das Mittel auch verschreiben lassen, bis zum vollendeten 12. Lebensjahr sind manche Präparate verordnungsfähig. Beim Mützentausch holt man sich Läuse Da müsste man schon sehr viel Pech haben. Denn es bleiben nur sehr selten Haare samt Laus an einer Mütze hängen. Weil es aber nicht ganz ausgeschlossen ist, sollten Kinder Mützen vorsichtshalber nicht tauschen. 22

23 Auf manche Köpfe gehen Läuse nicht Eigentlich ist so eine Laus nicht wählerisch, sie lässt sich auf jedem Kopf nieder. Wohler fühlt sie sich, wo sie sich gut verstecken kann und besser geschützt ist. Babys und Kleinkinder mit zartem Flaum sind da weniger gut geeignet. Und das Insekt scheint braune oder rötliche Haare etwas zu bevorzugen, vielleicht auch, weil es da eine bessere Tarnung hat. IMPRESSUM Das Mini-Heft ist eine Beilage von Leben & erziehen 10/2018 und Schule + Familie 2/2018; Konzept und Texte: Silvia Schmid; Layout: Robert Erker; Titelfoto: istockphoto.com; Fotos: istockphoto.com (9), Hennig Arzneimittel, Shutterstock.com (6); Illustration: Hennig Arzneimittel; Anschrift der Redaktion: Leben & erziehen, Böheimstraße 8, Augsburg

24 Kopfl äuse? Nö, nicht mit uns! Läuse-Abwehrspray Schützt vorbeugend bis zu 12 Stunden vor Kopflausbefall Angenehmer Geruch Pflanzenbasierter Wirkstoff: Extrakt aus dem Zitroneneukalyptus Dermatologisch mit sehr gut von Dermatest bewertet Biozidprodukte vorsichtig verwenden. Vor Gebrauch stets Etikett und Produktinformationen lesen. Zur Vorbeugung gegen Kopfläuse Stark und bewährt gegen Kopfläuse und Nissen Einmalige Anwendung Nur 10 Minuten Einwirkzeit Hochwirksam, klinisch belegt* Natürlicher Wirkstoff Nicht entflammbar Zur Behandlung von Kopflausbefall * Semmler et al. Parasitol Res (2017) 116: HENNIG ARZNEIMITTEL GmbH & Co. KG Liebigstraße Flörsheim am Main

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