Gut zu Fuß bis ins hohe Alter

Transkript

1 Gut zu Fuß bis ins hohe Alter..was kann man für seine Füße tun konservative und operative Therapieoptionen 11. März 2014, Knittelfeld

2 Fuß - Team Unser Team: OA Dr. Michael Krifter, Leiter Fußteam OA Dr. Milenko Lojpur, Stv. Leiter Fußteam Ass., Fußambulanz

3 Eckdaten Ambulante Patienten: ~ 950/ Jahr Operative Patienten: ~ 400/ Jahr

4 Einleitung Enorme Leistung der Füße: Tragen des eigenen Körpergewichts ca. 2 Millionen Schritte/Jahr ca km/leben Komplexe Fußarchitektur

5 Anatomische Grundlagen Knochen 28 Gelenke 33 Bänder > 100 Längsgewölbe, Quergewölbe spezielles Fettpolster

6 Anatomische Grundlagen Zehen Mittelfuß Sesambeine Fußwurzel

7 Anatomische Grundlagen Längsgewölbe von außen

8 Anatomische Grundlagen Längsgewölbe von innen

9 Anatomische Grundlagen Quergewölbe

10 Definition Was passiert nun beim Alterungsprozess des Fußes

11 Definition und Ursachen Alterungsprozess Elastizitätsverlust Bindegewebe Überlastungen Verkürzte Wadenmuskulatur Übergewicht, Laufsport, Schuhwerk

12 Knick-Senk-Plattfuß Der Knick-Senk-Fuß ist: veränderte Fußform der Knick ist ein verstärktes Abknicken der Ferse zur Außenseite des Fußes

13 Definition Der Knick-Senk-Fuß ist: die Senkung bezeichnet das Abflachen des Längsgewölbes im allgemeinen Sprachgebrauch als 'Plattfuß' bezeichnet

14 Folgen: Verschiedene Veränderungen im Vorfußbereich: Hallux Valgus Hammerzehen Krallenzehen Andere Zehenfehlstellungen

15 Behandlung schwere Formen stellen OP-Indikation dar Voraussetzungen: langfristige und erfolglose konservative Therapie ein entsprechend ausgeprägter klinischer Befund und belastungsabhängige starke Schmerzen

16 Behandlung Einlagen nur bei schwerem Knick-Senk- Fuß indiziert Anfertigung nach Abdruck Tragedauer kann mehrere Jahre betragen Notwendigkeit regelmäßig überprüfen

17 Heilungsaussichten

18 Heilungsaussichten Für die operativen Verfahren gilt: deren Resultate sind umso besser, je sorgfältiger die strenge und individuelle Indikation zur Operation gestellt wurde

19 Optionen beim Erwachsenen

20 Optionen beim Erwachsenen am Anfang steht eine gründliche Untersuchung der gesamten Fußdynamik

21 Definition

22 Optionen beim Erwachsenen Der erste Schritt sollte immer der konservative Therapieversuch sein!!!

23 Optionen beim Erwachsenen

24 Optionen beim Erwachsenen Abklärung in welchem Zustand die Sehnen und lokalen Strukturen sind MRT

25 Optionen beim Erwachsenen

26 Optionen beim Erwachsenen Konservativ: Das Wichtigste ist, seinen Fuß in einen geeigneten Schuh zu stellen!!

27 Optionen beim Erwachsenen Operativ: Bei konservativem Therapieversagen stehen hier letztendlich einige Optionen zur Auswahl

28 Optionen beim Erwachsenen Operation des Hallux nach Austin Operation des Hallux nach Scarf Operation der Hammer/ - Krallenzehen nach Hohmann Versteifungsoperationen..

29 Optionen beim Erwachsenen Medialisierende Calcaneusosteotomie FDL Transfer

30 Optionen beim Erwachsenen

31 Optionen beim Erwachsenen midfoot fusion bolt

32 Optionen beim Erwachsenen

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36 Wie geht s nach einer Operation weiter?

37 Sport beim KSP Besonders beim häufigen kindlichen Knick-Senk-Fuß ohne zugrunde liegende Zusatzerkrankungen gilt: Sport, in vernünftigen Belastungsgrenzen und mit Spaß ausgeübt, wirkt sich positiv auf Koordination und Muskelkräftigung aus und kann grundsätzlich nur empfohlen werden

38 Training für Erwachsene Dehnung und Kräftigung der Wadenmuskulatur Zehenspitzengang/ - stand Fersengang Stiegensteigen nur mit dem Vorfuß

39 Training für Erwachsene

40 .und auf jeden Fall Gehen Sie viel barfuß.. auf verschiedensten Untergründen

41 .und auf jeden Fall Tragen Sie gute Schuhe.. Atmungsaktiv Gutes Fußbett an den Fuß angepasste Form und Ausführung

42 Kontakt Fußambulanz: Jeden Mittwoch von 08:00 bis 12:00 Bitte um telefonische Terminvereinbarung unter: /

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