Neugründung eines medizinischen Versorgungszentrums aus betriebswirtschaftlicher Sicht

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1 Edition Wirtschaft und Recht 9 Neugründung eines medizinischen Versorgungszentrums aus betriebswirtschaftlicher Sicht von Stephanie Florczak, Andreas Wien 1. Auflage Neugründung eines medizinischen Versorgungszentrums aus betriebswirtschaftlicher Sicht Florczak / Wien schnell und portofrei erhältlich bei beck-shop.de DIE FACHBUCHHANDLUNG Thematische Gliederung: Sonstige Dienstleistungssektoren Tectum 2011 Verlag C.H. Beck im Internet: ISBN

2 Edition Wirtschaft und Recht Band 9 Neugründung eines medizinischen Versorgungszentrums aus betriebswirtschaftlicher Sicht von Stephanie Florczak Herausgegeben von Prof. Dr. Andreas Wien Tectum Verlag

3 Stephanie Florczak Neugründung eines medizinischen Versorgungszentrums aus betriebswirtschaftlicher Sicht Edition Wirtschaft und Recht; Band 9 ISBN: ISSN: Tectum Verlag Marburg, 2011 Besuchen Sie uns im Internet Bibliografische Informationen der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Angaben sind im Internet über abrufbar.

4 INHALTSVERZEICHNIS Abbildungsverzeichnis... IX Tabellenverzeichnis... XI Abkürzungsverzeichnis... XIII 1 Einleitung Entwicklung medizinischer Versorgung in den letzten 20 Jahren Das medizinische Versorgungszentrum Wirtschaftsrechtliche Aspekte zur Gestaltung eines MVZ Zulassung und Zulassungsvoraussetzungen Notwendigkeit der ärztlichen Leitung eines MVZ Berechtigte Gründer und Motivation zur Gründung Gründung durch Vertragsärzte Gründung eines MVZ durch Vertragsarzt, Krankenhaus und/oder anderen Leistungserbringer Die Gründung eines MVZ allein durch ein Krankenhaus Die Wahl der passenden Rechtsform MVZ in Form von Personengesellschaften MVZ in Form von Kapitalgesellschaften Beachtung von steuerlichen Gegebenheiten im Rahmen der MVZ-Betreibung Darstellung der Steuerlasten bei MVZ-Personengesellschaften Einkommensteuer Gewerbesteuer Darstellung der Steuerlasten bei MVZ-Kapitalgesellschaften Körperschaftsteuer Gewerbesteuer Die Besteuerung des Umsatzes der MVZ-Gesellschaft V

5 NEUGRÜNDUNG EINES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS AUS BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHER SICHT 4.4 Gegenüberstellungen der wesentlichen Steuermerkmale der Rechtsformen Betrachtung des gemeinnützigen Status für eine MVZ-Gesellschaft Tätigkeitssphären gemeinnütziger Körperschaften Sonderthema Betriebsaufspaltung Gemeinnützigkeit für das MVZ Spezielle Abschreibungsmöglichkeiten von Arztpraxen nach dem Erwerb Motivation zur Neugründung eines MVZ Anreiz von niedergelassenen Ärzten zur Gründung eines MVZ Motive von Krankenhäusern zur Neugründung von medizinischen Versorgungszentren Veranlassung von anderen Leistungserbringern zur Gründung eines MVZ Die Bewertung von Arztpraxen Das Gründungskonzept der Geschäftsplan Planung von Investitionen Planung der Betriebsausgaben Planung des Kapitalbedarfs Einnahmemodelle Der Gesellschaftsvertrag Vertragsgestaltung / Vertragsinhalte Vertragszweck Firmensitz und Vertretung des MVZ im Außenverhältnis Regelungen zur gemeinsamen Berufsausübung Haftung Sprechzeiten, Arbeitszeiten, Notdienste Vertretungen der ärztlichen Leistungen, Urlaub, Fortbildung VI

6 INHALTSVERZEICHNIS 8.8 Geschäftsführung und Willensbildung Ärztliche Leitung Beteiligungsverhältnisse, Gewinnermittlung und -Verteilung Ausscheiden von Gesellschaftern Liquidation / Beendigung der Gesellschaft Schlussbestimmungen Zusammenfassung Literaturverzeichnis... XVII VII

7 ABBILDUNGSVERZEICHNIS Abbildungsverzeichnis Abbildung 1: Potentiellen Gründer eines MVZ - eigene Darstellung Abbildung 2: Gründerkonstellation eines MVZ am Beispiel einer Gesellschaft mit dem Schwerpunkt Kopf eigene Darstellung Abbildung 3: Gründerzusammensetzung bei Mischformen eigene Darstellung Abbildung 4: Formen der MVZ-Gesellschaft in Beteiligung eines Krankenhauses - eigene Darstellung Abbildung 5: Mögliche Gründerkonstellation durch die anderen Leistungserbringer Abbildung 6: Darstellung einer Gewinn- und Verlustrechnung in Anlehnung an Burchartz mit eigenen Zahlen Abbildung 7: Liquiditätsplan in Anlehnung an Burchartz mit eigenen Zahlen Abbildung 8: Model eines Kapitalbedarfsplan von Singler IX

8 TABELLENVERZEICHNIS Tabellenverzeichnis Tabelle 1: Tabelle 2: Tabelle 3: Tabelle 4: Tabelle 5: Tabelle 6: Tabelle 7: Ermittlung der Gewerbesteuer nach Konz mit eigenen Werten Tatbestandsmerkmale steuerbarer Umsätze nach Konz Beispiel für das Verhältnis der umsatzsteuerpflichtigen ärztlichen Einnahmen und Ausgaben nach Günterberg/Beer eigener Entwurf einer Checkliste zur Prüfung der grundsätzlichen Anforderungen zur Gemeinnützigkeit Gegenüberstellung der Vorteile und Nachteile der Gemeinnützigkeit nach Holt/Koch Staffelung der Ansätze des Arztgehaltes nach übertragbaren Umsatz Beispiel eines Investitionsplans nach KBV mit eigenen Zahlen XI