HLW und Erste Hilfe für die Paddler Teil II

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Oskar Winkler
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1 HLW und Erste Hilfe für die Paddler Teil II

2 ...um was geht s denn heute... offene Fragen von letzter Woche Ertrinkungsunfall Unterkühlung Kopfverletzung Herzinfarkt und Schlaganfall Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) AED Notfalltasche Üben, üben, üben...

3 gibt s noch offene Fragen???

4 Ertrinkungsunfall (near drowning) - Rettung aus dem Wasser, Notruf - oft kombiniert mit Unterkühlung - blasse, kalte Haut; Zyanose - evtl. Bewusstlosigkeit - evtl. Atem- bzw. Herz-Kreislauf-Stillstand - flache Lagerung, Wärme, kein Ausschütteln - Überwachung / psychische Betreuung, Klinik!!! - Sauerstoff - ggf. HLW - Unterscheidung Süß Salzwasser unwichtig!!!

5 Unterkühlung / Erfrierungen - weiße oder blau marmorierte Haut - prickelnde Schmerzen - evtl. Schwellungen - nasse Kleidung entfernen - Isolation (Decke, Alufolie) - warme Umgebung, warme Getränke - kein Alkohol!!! - vorsichtige Erwärmung / Bergung!!! - Überwachung - ggf. HLW, Notruf nobody s dead until he s warm and dead

6 Kopfverletzung - Helm tragen!!! - Wunden versorgen wie beim Tom gelernt - auf Neurologie achten, z.b. - Bewusstseinsstörungen - Schwindel, Übelkeit, Erbrechen - Kopfschmerzen, Sehstörungen - Verwirrtheit, Amnesie - Blutungen aus Nase und Ohr - Monokel- oder Brillenhämatom - Pupillenveränderungen - können auch Stunden (bis Tage!!!) später auftreten!!! - im Zweifelsfall immer in die Klinik / Notruf!!!

Herzinfarkt -Notruf - time is muscle - Schmerzen im Brustbereich - Ausstrahlung in linken Arm/Schulter - auch in Hals, Kiefer, Rücken, Oberbauch - Engegefühl in der

7 Herzinfarkt -Notruf - time is muscle - Schmerzen im Brustbereich - Ausstrahlung in linken Arm/Schulter - auch in Hals, Kiefer, Rücken, Oberbauch - Engegefühl in der Brust, Todesangst - Kaltschweißigkeit, Übelkeit, Erbrechen - Ursache: Gefäßverschluss - ggf. HLW - Sauerstoff!!! - Lagerung Oberkörper hoch - Überwachung / psychische Betreuung

Schlaganfall -Notruf - time is brain - Halbseitenlähmung (Gesicht, Arm, Bein) - Sprach- und Sprechstörungen - Gesichtsfeldausfälle, Sehstörungen - Schwindel,

8 Schlaganfall -Notruf - time is brain - Halbseitenlähmung (Gesicht, Arm, Bein) - Sprach- und Sprechstörungen - Gesichtsfeldausfälle, Sehstörungen - Schwindel, Übelkeit, Erbrechen - Kopfschmerzen - Ursache: Gefäßverschluss oder Blutung - Sauerstoff!!! - Lagerung flach, evtl. Oberkörper hoch - Überwachung / psychische Betreuung

9 Herz-Lungen Lungen-Wiederbelebung

10 Herz-Lungen Lungen-Wiederbelebung Überprüfung, ob die Person reagiert Um Hilfe rufen

11 Herz-Lungen Lungen-Wiederbelebung Den Mundraum auf Fremdkörper überprüfen Kopf überstrecken und das Kinn anheben

12 Herz-Lungen Lungen-Wiederbelebung SEHEN Atmung überprüfen HÖREN FÜHLEN

13 Herzdruckmassage Rückenlage, feste Unterlage Oberkörper freimachen Beginn mit Herzdruckmassage 30x Erst dann 2x beatmen Weiter im Rhythmus 30:2 bis - Hilfe eintrifft - der Patient selbständig zu atmen beginnt - die Helfer erschöpft sind

14 Herzdruckmassage Handposition in der Mitte der Brust Kompressionsfrequenz 100/min KEINE Unterbrechung zur Therapiekontrolle

15 Herzdruckmassage Finger verschränken

16 Herzdruckmassage Brustbein mit gestreckten Armen etwa 4-5 cm nach unten drücken

17 Herzdruckmassage Nach 30 Kompressionen Kopf überstrecken Kinn anheben Zwei mal Beatmen (Mund zu Mund oder Mund zu Nase)

18 Herzdruckmassage Beobachten, wie sich nach der Beatmung der Brustkorb senkt Anschließend wieder 30 mal drücken

19 Herzdruckmassage - KEINE UNTERBRECHUNGEN!!!!! - Im Zweifelsfall ist es auch möglich, nur Herzdruckmassage durchzuführen Chest compression only is better than no CPR

20 Herz-Lungen Lungen-Wiederbelebung

21 AED Automated external defibrillator

22 AED vollautomatischer Defibrillator von Laien bedienbar erkennt selbständig, ob ein Schock sinnvoll ist Schock ist sinnvoll bei bestimmten Herzrhythmusstörungen (VF, pvt) insgesamt etwa 50% der HK-Stillstände

23 AED

24 Algorithmus mit AED Keine Reaktion auf Ansprache Atemkontrolle: Irreguläre Atmung Basisreanimation bis AED verfügbar Weitere Helfer rufen! Notruf veranlassen, AED holen Schock empfohlen AED Rhythmusanalyse Kein Schock empfohlen 1 Schock 360 Joule* CPR (30:2) für 2 min. zügig CPR (30:2) für 2 min. Spontanatmung

25 Notfalltasche - dem Einsatzzweck angemessen - aktuell - regelmäßig überprüfen!!! - wissen, wo sie steht bzw. wer sie dabei hat... - Pflaster, sterile Kompressen, Handschuhe, Desinfektionsmittel, Schere, Pinzette, Cool-Packs, Lampe, Dreiecktuch, Mullbinden, elastische Binden, Sam-Splint, Rettungsdecke, Skalpell...

26 ...noch Fragen?????

27 ...vielen Dank...

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