Antrag auf Förderung Fensteraustausch

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1 GefA ALB HWS CIP 2019 Telefon (08431) Telefax (08431) Bürozeiten: Montag bis Donnerstag 9 bis 12 Uhr Außerhalb der Bürozeiten ist ein Einwurf des ausgefüllten und unterschriebenen Förderantrags mit beiliegender Rechnung in den Hausbriefkasten möglich. Der Einwurf von Rechnungen ohne Antragsformular wird nicht anerkannt. An: Stabsstelle Umwelt und Agenda 21 Postanschrift: Postfach Neuburg an der Donau Hausanschrift: Landschaftsstraße A 116, 1. Stock Antrag auf Förderung Fensteraustausch nach den Richtlinien der für das Förderprogramm Klima- und Ressourcenschutz Antragsteller/in (= Eigentümer/in des Gebäudes) (siehe Ziffer 2 Zuwendungsempfänger der Richtlinien) Name, Vorname geboren am Straße (evtl.) Stadtteil, Neuburg Telefon (tagsüber) Handy-Nr. Ich bin antragsberechtigt als Eigentümer/in des Gebäudes Wohnungseigentümergemeinschaft (bitte Aufstellung der Eigentümer incl. prozentualer Aufteilung der Anteile beilegen!) Bewohner/in mit lebenslangem Nutzungsrecht (bitte Übergabevertrag und aktuellen Grundbuchauszug beilegen!) Verein mit Sitz in Neuburg Stiftung mit Sitz in Neuburg Bankverbindung IBAN: DE Gebäude Straße, Hausnummer Zahl der Hausbewohner Baujahr Flurstücks-Nummer / Gemarkung Gesamtwohnfläche (m²) Beheizte Wohnfläche (m²) Gewerbefläche (m²) Gebäudeart Nutzung Nutzung Einfamilienhaus Doppelhaus / Doppelhaushälfte Endreihenhaus Reihenmittelhaus Mehrfamilienhaus mit Wohneinheiten Energiestandard: Eigennutzung Vermietung KfW-Effizienzhaus 40 KfW-Effizienzhaus 55 KfW-Effizienzhaus 70 Förderantrag Fensteraustausch - Seite 1 von 5 Privat Gewerbe / Landwirtschaft Passivhausstandard Plusenergiehaus

2 Ausführende Firma: Firma Ansprechpartner (Name, Vorname) Kosten Firma Rechnungsnummer Rechnung vom Rechnungsbetrag netto in Euro Kombinationsbonus bei Fensteraustausch und gleichzeitiger Dämmung der Außenwände Ich beabsichtige, innerhalb von zwölf Monaten die Außenwände zu dämmen und werde einen Kombinationsbonus beantragen. (Fördervoraussetzung bei Außenwanddämmung: Dämmung sämtlicher Außenwände, Mindest-U-Wert von 0,20 W/m²K) Die Maßnahme erfolgt voraussichtlich im Monat / in den Kalenderwochen: Ja Nein Hinweis / Zuwendungsvoraussetzungen (siehe Ziffern 3, 4.8 und 6 der Richtlinien) Dieser Förderantrag ist innerhalb von neun Monaten nach Herstellung der Betriebsbereitschaft zu stellen. Eine Förderung kann nur gewährt werden, wenn die Zuwendungsvoraussetzungen nach den Richtlinien Klima- und Ressourcenschutz erfüllt werden. Gefördert wird der Einbau von neuen Fenstern, die laut Projektdatenblatt grundsätzlich einen Mindest- U w -Wert von 0,94 W/m²K einhalten. Voraussetzung ist, dass alle Fenster des Gebäudes ausgetauscht werden. Ausgenommen sind Fenster unbeheizter Räume und Fenster, die innerhalb der letzten zehn Jahre ausgetauscht wurden. Die Förderung von Fensteraustausch ist pro Haushalt nur einmal zulässig. Förderantrag Fensteraustausch - Seite 2 von 5

3 Erklärung des Antragstellers Ich habe bisher keine Fördermittel der für Fensteraustausch erhalten. Ich habe keine Mittel aus einem anderen städtischen Förderprogramm erhalten. Ich versichere hiermit, dass die vorstehend gemachten Angaben richtig und vollständig sind. Mir ist bekannt, dass ich nach der Antragstellung eingetretene Änderungen oder Tatsachen, die für die Zuschussgewährung erheblich sind, unverzüglich mitzuteilen habe. Neuburg an der Donau, den (Datum) (Unterschrift Antragsteller/in) Anlagen: Bitte senden Sie diesen Antrag eigenhändig unterschrieben nach betriebsbereiter Installation und nur zusammen mit folgenden Antragsunterlagen zurück: 1. Fachunternehmererklärung der ausführenden Firma 2. Detaillierte Rechnung über die neuen Fenster im Original (wird nach Bearbeitung zurückgesandt) 3. Projektdatenblatt des Fensterherstellers (Nachweis Wärmedurchgangskoeffizient) Hinweis zum Datenschutz: Die Informationen zur Datenverarbeitung der gemäß Artikel 13 der Datenschutzgrundverordnung finden Sie auf der Internetseite der Stadt Neuburg unter im Bereich Datenschutz. Hinweis: Maßnahmen, die von der gefördert werden, können nicht bei der Einkommenssteuer geltend gemacht werden. Einkommenssteuergesetz 35 a: (3) 1 Für die Inanspruchnahme von Handwerkerleistungen für Renovierungs-, Erhaltungs- und Modernisierungsmaßnahmen ermäßigt sich die tarifliche Einkommensteuer, vermindert um die sonstigen Steuerermäßigungen, auf Antrag um 20 Prozent der Aufwendungen des Steuerpflichtigen, höchstens jedoch um Euro. 2 Dies gilt nicht für öffentlich geförderte Maßnahmen, für die zinsverbilligte Darlehen oder steuerfreie Zuschüsse in Anspruch genommen werden. Förderantrag Fensteraustausch - Seite 3 von 5

4 Förderung Fensteraustausch Telefon (08431) Telefax (08431) F achunternehmererklärung Name und Anschrift des Fachbetriebes Firmenname Ansprechpartner Telefon (tagsüber) Telefax Name und Anschrift des Kunden (= Eigentümer des Gebäudes) Name, Vorname Gebäude Montage Der Einbau der neuen Fenster erfolgte am (TT.MM.JJJJ): Hersteller der Fenster Typ / Modell Anzahl der neu eingebauten Fenster Anzahl der insgesamt vorhandenen Fenster Anzahl der Fenster unbeheizter Räume Anzahl der Fenster, die innerhalb der letzten zehn Jahre ausgetauscht wurden (Bestätigung der ausführenden Fachfirma ist beizulegen) Förderantrag Fensteraustausch - Seite 4 von 5

5 U-Wert Durch den Fensteraustausch wurde laut beiliegendem Projektdatenblatt / laut Nachweis Wärmedurchgangskoeffizient ein U w -Wert von W/m² K für das Gesamtfenster erreicht (Mindestanforderung: 0,94 W/m²K). (Projektdatenblatt als Nachweis Wärmedurchgangskoeffizient muss diesem Antrag beiliegen) Erklärung des Fachbetriebes Wir bestätigen, dass alle Fenster beheizter Räume ausgetauscht wurden. Ausgenommen sind Fenster, die innerhalb der letzten zehn Jahre ausgetauscht wurden. Wir versichern hiermit, dass die vorstehend gemachten Angaben richtig und vollständig sind. Uns ist bekannt, dass wir nach der Antragstellung eingetretene Änderungen oder Tatsachen, die für die Zuschussgewährung erheblich sind, unverzüglich mitzuteilen haben. Ort, Datum Stempel und Unterschrift des Fachbetriebes Förderantrag Fensteraustausch - Seite 5 von 5