Ethische Fragestellungen beim Einsatz von Technik in der Pflege

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1 Vortrag auf Fachtagung: Mehr Lebensqualität und Autonomie für ältere Menschen durch technische Assistenzsysteme? Potentiale und Herausforderungen für Dienstleister und Mitarbeiter in der Pflege, Stuttgart,

2 Technik in der Pflege Um was geht es? z.b. - Lifter, Roboter (Technik zur Pflegeunterstützung) - Pflegedokumentation (Technik zum Pflegemanagement) - Ambient Assisted Living: Smart-Home-Technologie, ehealth, Sturzerkennung (Technik zum Erhalt der Selbstständigkeit)

3 Technik in der Pflege Was steht (auch) dahinter? - demographischer Wandel - veränderte Familienstrukturen - vermehrte Single-Haushalte

4 Technik in der Pflege Was steht (auch) dahinter? - Wie können wir diesen Herausforderungen gerecht werden? - Aber auch: Welche Pflege wollen wir? Was ist sie uns als Gesellschaft wert?

5 Wie können wir mit Technik umgehen? Kriterien ethischer Urteilsfindung Eine grundsätzliche Vorfrage: Wem dient das ethische Fragen? Was ist uns dieses Fragen wert?

6 Kriterien ethischer Urteilsfindung Zwei unterschiedliche Grundansätze - Pflichtenethik Kriterien z.b. Autonomie, Gerechtigkeit - Zweckethik Kriterien z.b. nicht schaden, gut tun

7 Kriterien ethischer Urteilsfindung Kombination von Pflichten- und Zweckethik durch Beauchamp und Childress; Kriterien: - Autonomie (oder Beziehung/Sozialität?) - Nicht schaden - Gut tun - Gerechtigkeit

8 Kriterien ethischer Urteilsfindung Sehhilfe für ethische Fragestellungen z.b. - Was heißt Autonomie bei Demenz? - Wie werden pflegebedürftige Menschen in die Lage versetzt, entscheiden zu können? - Nicht schaden: Ersetzt die technische Assistenz das bisherige Beziehungsnetzwerk? - Erschwert technische Assistenz einen notwendigen Wechsel ins Heim?

9 Kriterien ethischer Urteilsfindung Sehhilfe für ethische Fragestellungen z.b. - Gut tun: Wem nützt der Technikeinsatz? - Gerechtigkeit: Wem wird die Technik wie zur Verfügung gestellt? Welche strukturellen Folgen hat der Technikeinsatz für diejenigen, bei denen die Technik nicht zum Einsatz kommt?

10 Kriterien ethischer Urteilsfindung eine Interpretationshilfe Welche Werte sind von einem ethischen Konflikt betroffen und stehen beim Dilemma in Konflikt miteinander? z.b. - Notwendige Hilfe wird abgelehnt (gut tun/nicht schaden vs. Autonomie; Sicherheit vs. Freiheit)

11 Kriterien ethischer Urteilsfindung eine Interpretationshilfe - Technische Assistenz führt zum Rückgang von Beziehung (gut tun vs. nicht schaden) - Technische Assistenz steht nur wenigen zur Verfügung (gut tun vs. Gerechtigkeit)

12 Kriterien ethischer Urteilsfindung ein Diskussionshilfe Konflikte werden erkannt oder verstehbar. Sie sind aber gemeinsam - zu bewerten - zu entscheiden - Weiterführende Fragen sind zu formulieren

13 Ethik ein Thema für alle Ebenen - Mitarbeitende: Wahrnehmen der Dilemmata und gemeinsames Entscheiden mit den anvertrauten Menschen. - Einrichtung/Träger: Schaffung hilfreicher Strukturen, z.b. Implementierung von Ethikberatung. - Verband: Politische Lobbyarbeit.

14 Ethikberatung eine Bestandsaufnahme Befragung unter 30 Einrichtungen im Frühjahr diesen Jahres. Fast überall Zuständige benannt, meistens auch geschult, aber 77 % der Einrichtungen signalisieren Bedarf, Methoden der Ethikberatung zu implementieren.

15 Implementierung von Ethikberatung ein Projektantrag - Qualifizierung von Mitarbeitenden (!) - Fachtage - Arbeitshilfen - Teilprojekte werden ausgeschrieben - weitere Informationen: Bianca Berger (berger.b@diakonie-wuerttemberg.de) Barbara Lehmann (lehmann.b@diakonie-wuerttemberg.de)

16 Ethikberatung Was kann sie bringen? - Individuelle menschenwürdige Lösungen werden gesucht und umgesetzt. - Die Handlungssicherheit der Mitarbeitenden wird gefördert. - Grenzen werden erkannt und benannt. Die Mitarbeitenden werden dadurch entlastet.

17 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

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