1 The spirit of good work.

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1 1 The spirit of good work.

2 Kennzahlen und Indikatoren in der Arztpraxis Berlin, The spirit of good work.

3 Nutzen von Kennzahlen Komplexe Sachverhalte übersichtlich, komprimiert darstellen Kennzahlen als Frühwarnindikator Koordinierung und Steuerung der Praxis Qualitätsmessung Ermittlung der Qualität eines Arbeitsablaufes/ von Prozessen Soll/ Ist-Vergleich: Zielerreichungskontrolle Beurteilung der Unternehmensergebnisse Transparenz 3 The spirit of good work.

4 Arten von Kennzahlen Absolute Kennzahlen - Summen - Mittelwerte - Abweichungen Verhältniskennzahlen - Quotient zwischen zwei Messgrößen Nach der Struktur - Gesamtgrößen vs. Teilgrößen - Zeitpunktgrößen vs. Zeitraumgrößen - Wertgrößen vs. Mengengrößen 4 The spirit of good work.

5 Die 6 Erfolgsfaktoren von Kennzahlen 1. Sinnvolle Auswahl 6 Ableitung von Veränderungen 2. Bezug Arbeitsalltag 5. In Beziehung setzen 3. Einfache & valide Erhebung 4. Erfassung von Zusammenhängen 5 The spirit of good work.

6 Wie finde ich sinnvolle Kennzahlen? Welche Ziele möchte ich mit den Kennzahlen verfolgen? Welche Kennzahlen brauche ich, um meine Praxis zu steuern? Welche Kennzahlen liegen bereits vor bzw. welche lassen sich einfach erheben? Welche Kennzahlen bilden die verfolgten Ziele am Besten ab? Kann ich Maßnahmen aus den erhobenen Kennzahlen ableiten? 6 The spirit of good work.

7 Instrumente zur Erarbeitung und Umsetzung Berichtswesen Einfach zu erheben Informativ Einfach zu verstehen Einsatz für Steuerung Ableitung aus jährlicher Zielplanung Ziele als Grundlage Kontrolle der Ziele mit Hilfe der Kennzahlen Kennzahlensystem Was nicht gemessen wird, ist auch nicht wichtig. Wenn themenbezogene Systeme nicht funktionieren, können keine integrativen Systeme aufgebaut werden. 7 The spirit of good work.

8 Die Balanced Scorecard Ziel war die Entwicklung eines innovativen Leistungsbeurteilungsmodells Finanzielle Größen alleine reichen nicht aus, um wirkungsvoll gegenzusteuern Die BSC strebt daher eine integrative Betrachtung an Die BSC versucht für Ziele auch Maßnahmen abzuleiten Die BSC verbindet kurz- und langfristige Perspektive Balance zwischen - Kurz- und langfristigen Zielen - Monetären und nichtmonetären Ziele - Spät- und Frühindikatoren - Externen und Internen Leistungsperspektiven 8 The spirit of good work.

9 Struktur einer BSC Wie sollen wir gegenüber Teilhabern auftreten, um finanziellen Erfolg zu haben? Finanzen Ziele Kennzahlen Vorgaben Maßnahmen Wie sollen wir gegenüber unseren Kunden auftreten, um unsere Vision zu verwirklichen? Kunde Ziele Kennzahlen Vorgaben Maßnahmen Vision & Strategie Interne Prozesse In welchen Geschäftsprozessen müssen wir die besten sein, um unsere Teilhaber und Kunden zu befriedigen? Ziele Kennzahlen Vorgaben Maßnahmen Lernen&Entwicklung Wie können wir unsere Veränderungs- und Wachstumspotentiale fördern, um unsere Vision zu verwirklichen? Ziele Kennzahlen Vorgaben Maßnahmen 9 The spirit of good work.

10 Ursache-Wirkungskette in der BSC Finanzielle Perspektive Umsatz/Erlös Kundenperspektive Kundentreue Patientenzufriedenheit Prozessperspektive Wartezeit Behandlungsqualität Lern- & Entwicklungsperspektive Fachwissen der Mitarbeiter 10 The spirit of good work.

11 BSC in der Arztpraxis Welche Kennzahlen können Sie sich für die einzelnen Bereiche vorstellen? Finanzen Prozesse Kunden Lernen/Entwickeln 11 The spirit of good work.

12 Kalkulation des Mindestumsatzes Wie viel Umsatz muss pro Stunde generiert werden, um alle Ausgaben zu decken? Welche Ausgaben habe ich im privaten Bereich? Welche Praxiskosten fallen an (Jahreswert aus BWA) Wie viele Stunden arbeite ich? 12 The spirit of good work.

13 Posten Kosten Privat ,- Kalkulation des Mindestumsatzes Lebenshaltung ,- Steuern ,- Vorsorge ,- Praxis ,- Sachkosten ,- Personalkosten ,- Kapitalkosten ,- Zeit Arbeitsstunden pro Tag 8 Urlaub 25 Arbeitstage pro Jahr 220 Arbeitsstunden pro Jahr The spirit of good work.

14 Kalkulation des Mindestumsatzes = 125 /h Was muss ich tun, um meinen Mindestumsatz zu erreichen? Exkurs Jim Collin: Das Igel-Prinzip 14 The spirit of good work.

15 Das Igel-Prinzip Was ist unsere Passion? Worin können wir die Besten werden? Was ist unser wirtschaftlicher Motor? Jim Collins: Der Weg zu den Besten (2003) 15 The spirit of good work.

16 Beispiele für Kennzahlen in der Arztpraxis Kennzahlen aus Prozessen - Beispiel 1 - Beispiel 2 Kennzahlensystem in der Praxis - Beispiel 1 16 The spirit of good work.

17 Kennzahlen im QEP QZK 2010 In den Kernzielen finden sich kaum Nachweise, die Kennzahlen beinhalten Vereinzelt finden sich in den weiteren Zielen Nachweise, für die Kennzahlen benötigt werden Welche Erfahren haben Sie mit Kennzahlen in Zusammenhang mit QEP? - In der eigenen Praxis - In der Beratung - Bei der Zertifizierung 17 The spirit of good work.

18 Welche Kennzahlen können zur Überprüfung der Wirksamkeit des QM-Systems genutzt werden? Anzahl neue Dokumente Anzahl aktualisierter Dokumente Anzahl Beschwerden Mitarbeiter/Patienten Anzahl Vorschläge Anzahl Maßnahmen aus Internen Audits (Anteil umgesetzter Maßnahmen) Anzahl Teambesprechungen Quote erreichter Ziele Quote geführter Mitarbeitergespräche Quote Pflichtfortbildungen Entwicklung Qualitätssichernde Maßnahmen Anzahl durchgeführter Dokumentationschecks (Maßnahmen) Patientenbefragung (Maßnahmen) Mitarbeiterbefragung (Maßnahmen) Führungskräftebeurteilung (Maßnahmen) Befragung externer Lieferantenbewertung 18 The spirit of good work.

19 Managementbewertung Ausgangsfrage: Wie wollen wir unser Qualitätsmanagementsystem überprüfen und verbessern? Ziel: Durch die Überprüfung unseres Qualitätsmanagementsystems möchten wir erkennen, - ob unser System wirksam ist und von den Mitarbeitenden gelebt wird, - welche Stärken und Verbesserungspotenziale wir haben, - welche Ziele wir uns für das nächste Jahr setzen wollen, - welche Maßnahmen und Ressourcen hierzu nötig sind und - ob die Maßnahmen, die aus der letzten Managementbewertung abgeleitet wurden, wirksam sind. Inhalte: QM-Organisation, Qualitätsmanagementhandbuch und Dokumentenmanagement, Interne Audits, Zufriedenheit Patienten, Zufriedenheit Kostenträger, Abläufe, Vorbeugemaßnahmen, Managementbewertung 19 The spirit of good work.

20 Inhalt Managementbewertung Stand Was ist im letzten Jahr passiert, wie hat sich etwas entwickelt? Bewertung Wie sind die Maßnahmen zu bewerten? Kennzahlen, Zeitverlauf Ziele Was wollen wir im nächsten Jahr erreichen? Maßnahmen Was müssen wir konkret unternehmen, um unsere Ziele zu erreichen? 20 The spirit of good work.

21 AQUIK Qualitätsindikatoren Versuch die Gesundheitsversorgung messbar zu machen Optional im QEP-Katalog und im Serviceteil aufgeführt Kein direktes Maß der Qualität, sondern Werkzeug, dass zur Leistungsbewertung genutzt werden kann Kann Aufmerksamkeit auf potenzielle Problembereiche lenken Problematik von Ergebnis-Qualitätsindikatoren als Outcome-Messung 21 The spirit of good work.

22 AQUIK Qualitätsindikatoren Beispiele Praxismanagement: Die Praxis bietet Hausbesuche für schwer körperlich beeinträchtigte Patienten an. In der Praxis fanden im letzten Jahr mindestens 3 Nachbesprechungen kritischer Ereignisse im Team statt. Alle Mitglieder des Praxispersonals nahmen innerhalb der letzte 36 Monate nachweislich an Aus- und Weiterbildungsmaßnahmen für Erste Hilfe teil. 22 The spirit of good work.

23 AQUIK Qualitätsindikatoren Beispiel Querschnittsthemen: Anteil der Raucher, denen Maßnahmen zum Beenden des Rauchens empfohlen wurden und in deren Akte dies dokumentiert ist. Beispiel Impfen: Anteil der Patienten ab einem Alter über 60 Jahren, denen innerhalb der letzte 12 Monate eine Grippeschutzimpfung angeboten wurde oder in deren Akte dokumentiert ist, dass sie diese bereits woanders erhielten. 23 The spirit of good work.

24 Arbeiten mit Kennzahlen Kommen Sie bloß nicht mit Urlaub. Wissen Sie überhaupt, wie wenig Sie arbeiten? Hier ein Beispiel: Das Jahr hat 365 Tage. Davon schlafen Sie täglich 8 Stunden, das sind 122 Tage im Jahr, 243 übrig. Täglich haben Sie 8 Stunden frei, ebenfalls 122 Tage im Jahr, 121 bleiben. 52 Arbeitsfreie Sonntage hat das Jahr, das gleiche gilt für Samstage, es bleiben 17 Tage. Sie haben täglich eine halbe Stunde Pause, insgesamt also 7 Tage, bleiben 10 Tage Rest. Das Jahr hat 9 Feiertage, was bleibt? 1 Tag! Und das ist der erste Mai und an dem wird auch nicht gearbeitet. Und da wird immer so viel um Urlaub gestritten. 24 The spirit of good work.

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